白癜风发病机制不明，目前认为其与遗传、自身免疫、神经、黑素细胞自毁等多种因素相关，儿童白癜风发病平均年龄在4到5岁。但总体而言，儿童及青少年患者治疗效果要优于成人。白癜风治疗的关键在于稳定疾病进展、促使皮损复色。

儿童白癜风治疗常用以下几种外用药：

1、糖皮质激素　

外用糖皮质激素是治疗儿童局限型白癜风的首选疗法，一般适用于2周岁以上的儿童。糖皮质激素在儿童中使用应注意，长期大面积外用强效糖皮质激素容易发生皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛等不良反应。小于2岁的儿童，可外用中弱效糖皮质激素治疗，并采取和其他非糖皮质激素类药物间歇疗法、序贯疗法等较为安全。皮肤褶皱及黏膜部位用弱效糖皮质激素较为安全。

2、卡泊三醇

联合倍他米松乳膏治疗可提高疗效，复色率达46.7%。无论是成人还是儿童白癜风患者，联合应用这两种药物比单独应用其中一种起效快且不良反应轻微。目前他卡西醇必须联合光照才能达到较好疗效，维生素D衍生物的不良反应比较少见，少数患者会出现可以耐受的轻微刺激和烧灼感，因此2岁以内儿童可以使用该类药物，尤其他卡西醇更安全。

3、他克莫司

钙调神经磷酸酶抑制剂治疗时应连续应用3~6个月，间歇应用可更长。

4、外用光敏剂　

目前临床常用的外用光敏剂包括补骨脂素、甲氧补骨脂素、复方卡力孜然酊等，作用机制是通过吸收紫外线增加黑素细胞的密度及黑素细胞中酪氨酸的活性，从而促使黑素细胞合成、转运及扩散，最终使白斑复色。该类药物因其具有光敏性，临床治疗过程中如用药后长时间暴露，可引起局部瘙痒、红斑、水疱等不良反应。

儿童皮肤更加娇嫩，因此，在治疗过程中要注意使用部位，尽量避免使用头面部、手足等暴露部位，控制用药剂量与光照时间，一般外涂后照自然光1至2分钟，以皮肤轻微发红为度，最好和中弱效激素混合或交替使用，避免不良反应发生，此类药物一般可用于5岁以上儿童。

西安白癜风医院提醒：儿童的皮肤比较娇嫩，因此在治疗方法的选择上尽量以安全无刺激为主，避免副作用给孩子带来很大的影响。具体的药物选择和用法需详细咨询医生，不可私自用药，以免加重病情。